Ha az ember még a szoptatási időszak alatt várandós lesz, alapvetően egészséges terhesség esetén választás elé kerül: elválasztja-e a nagyobb gyermeket, vagy nem. Amennyiben úgy dönt, hogy tandemre készül, a szoptatás nem vált ki erőteljes méhösszehúzódásokat, nem kellemetlen, és nincs olyan előzmény (vetélés, koraszülés) vagy más egészségügyi ok, ami az elválasztást indokolná akkor minden további nélkül szoptathat a terhesség hónapjaiban. Nem minden alakul azonban úgy, ahogy azt az ember tervezi. A totyogók egy része a második trimeszterre megcsappanó tejet el is utasítja, de más részük minden további nélkül képes végig szopizni a várandósság hónapjai alatt. Ha az anya számára ez nem megterhelő, vagy csak elfogadható mértékben kellemetlen, akkor a kérdés el is dőlhet itt, ugyanis a kistestvér megszületésével megjön újra a nagy mennyiségű tej, ami ha egészséges triádról van szó, bőven elég tud lenni mindkét gyermek számára. Ne felejtsük azonban, hogy a várandósság alatt végig szopó totyogók egy része nem tud megbirkózni a nagyobb mennyiséggel, így akár el is utasíthatják a mellet, hiába készült tandemszoptatásra az anya.
Szülést követően a két gyerek szopásigénye teljesen más, azonban elő tud fordulni, hogy a nagyobbacska is tisztán anyatejes lesz. Ez egyáltalán nem baj. A tejtermelés biológiája olyan, hogy a mell ingerlésével határozódik meg a tejtermelés sebessége, így gyakran elő tud fordulni a tandemezés első hónapjaiban, hogy mindkét gyermek egy-egy kilót gyarapszik havonta. Nem lesz ez mindig így. A nagyobb pici, ha megtapasztalta, hogy semmi jóról nem marad le, visszatér a korábbi szopási szokásaihoz. Az is teljesen normális azonban, hogy ha az anya számára nem komfortos az, hogy a nagyobb gyermeke is gyakran kér mellet, akkor korlátozza őt a szopások gyakoriságában, vagy hosszában, a lényeg az, hogy a triád számára elfogadható helyzet alakuljon ki.